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二胎羊水穿刺显示9号染色体重复2.2M要紧吗?

  孕20周+6做的羊水穿刺,今天(24周+3)出的结果,显示9号染色体重复2.2M,之前有不良孕史,一胎14号染色体重复13.8M,患有婴儿痉挛症、发育迟缓。请问这个染色体重复要紧嘛?孩子可以要嘛?还需要做哪些检查?  

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  问题解析:

  建议夫妻先要做CNVseq检测,看看夫妻是否有携带相同或相似的重复。检出的微重复不是一个常见的区域,所以夫妻要做参考。不同的片段就含有不同基因,基因不同,最终的影响也不同。另外,胎儿孕期表现也是重要的。如果现在B超没有异常,过几周再看看B超。

  沟通记录

  网友提问:医生您好,请问这个染色体重复要紧嘛?

  潘医生:夫妻先要做CNVseq检测,看看夫妻是否有携带相同或相似的重复。

  网友提问:嗯嗯,今天一拿到报告就抽血了,结果还没出。

  网友提问:如果夫妻双方没有这个重复的话,孩子可以要嘛?

  潘医生:现在还不能说有问题。这个片段本身没有相同重复报告。包含的基因也没有明确重复致病的。

  网友提问:那是这段染色体重复并不常见嘛?

  网友提问:还是只是没有报道过这段染色体会致病?

  潘医生:不是一个常见的区。所以夫妻要做参考。

  网友提问:嗯嗯,那您之前有遇到过相似片段重复的患者嘛?

  潘医生:没有这个区的。相似比例肯定有。但片段不同基因就不同,最终的影响也不同。要参考夫妻结果。

  潘医生:另外,胎儿孕期表现也是重要的。比如早期NT、中期的系统B超、胎儿心超都有参考意义。

  网友提问:早期检查都正常,稍后我拍照给您。

  网友提问:那通常像这种情况,夫妻双方如果没有这段重复,大部分孕妇是选择保留还是引产呢?

  网友提问:保留的话胎儿异常的风险大不大呢?

  网友提问:医生?能看到我发的B超结果吗?

  潘医生:看到了。没有异常提示。

  网友提问:那如果我和我老公的CNV结果显示并没有相同重复片段,这个孩子是建议保留还是引产呢?有过这种临床意义不明但是生下来健康的案例吗?

  潘医生:如果夫妻没有,再做B超也没有异常,同时接受风险就可以出生。孕期意义不明的变异,胎儿没有异常的相当一部分出生的。

  网友提问:意义不明的变异,生出来是健康的更多一些吗?

  网友提问:因为老大是这种情况,如果不健康的风险大的话,我们可能就不冒险了。

  潘医生:还是先等夫妻结果。每个个体变异的染色体位置大小所含基因都不同,实际是不能拿其他变异套用的。

  网友提问:如果夫妻有相同重复是不是就没问题了?

  潘医生:孕期这么认定。

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